jadee
07-10-2004, 02:55 PM
نعرض فيما يلي اهم امراض العيون
إعــتــلال الــشــبــكــيــة الــســكــري
Diabetic Retinopathy
إن إرتفاع نسبة السكر في الدم له تأثير ضار على الشعيرات الدموية الموجودة في كافة أعضاء الجسم خاصة شبكية العين.
و يزداد معدل الإصابة بمرض الشبكية السكري مع طول فترة المرض إذ يبلغ معدل الإصابة تقريباً 80% بعد مرور 15 عاماً من الإصابة بمرض السكر.
و تؤدي الإصابة بمرض الشبكية السكري إلى فقدان البصر في حوالي 35% من المصابين خلال 5 سنوات من إعتلال الشبكية خاصة مع عدم الإهتمام بتنظيم مستوى السكر في الدم.
http://www.your-doctor.net/images/eye/diabetic/normal.jpg
صورة لشبكية سليمة
مراحل إعتلال الشبكية السكري.....
إنسداد الشعيرات الدموية مؤدياً إلى نقص التغذية الدموية و الأوكسجين اللذان يصلان إلى الشبكية.
تورم الشبكية و ظهور تجمعات دموية و زلالية.
تكاثر شعيرات دموية جديدة ضعيفة الجدار سهلة النزف.
تكرار حدوث النزف داخل الشبكية و الجسم الزجاجي للعين.
تليف الشبكية و الجسم الزجاجي.
إنفصال الشبكية.
http://www.your-doctor.net/images/eye/diabetic/viterous_hem.jpg
نزيف في الجسم الزجاجي للعين
http://www.your-doctor.net/images/eye/diabetic/new_vessels.jpg
شعيرات دموية جديدة
http://www.your-doctor.net/images/eye/diabetic/background_retino.jpg
مرض الشبكية السكري ...البقع البيضاء عبارة عن زلال و الحمراء نزيف أعراض إعتلال الشبكية السكري.....
أعراض إعتلال الشبكية السكري.....
و هي عادة تظهر في المراحل المتأخرة من الإصابة حيث أن الغالبية العظمى من المصابين ليست لديهم أعراض في المراحل الأولى من المرض.
ضعف النظر (المفاجئ أو التدريجي).
ظهور (مشاهدة) أجسام متحركة في مجال البصر.
مشاهدة وميض مفاجئ.
ظهور عتمة في مجال البصر.
ألم بداخل العين.
عوامل تزيد من شدة إعتلال الشبكية السكري .....
إرتفاع ضغط الدم.
التدخين.
إرتفاع الدهون في الجسم.
الحمل.
يجب مراجعة طبيب العيون عند بداية تشخيص مرض السكري و بشكل دوري حتى و إن لم يكن هناك أعراض و ذلك لتجنب إصابة الشبكية و فقدان البصر.
علاج إعتلال الشبكية السكري .....
و يهدف إلى وقف التطور في الإصابة و المحافظة على ما تبقى من الإبصار لذلك كانت أهمية دور العناية بمستوى السكر في الدم لتجنب الإصابة و التطور في إعتلال الشبكية.
1- العلاج بالليزر و فوائده...
و يهدف إلى...
السيطرة على زيادة الشعيرات الدموية غير الطبيعية.
إزالة الترشيح و التورم في الشبكية و خصوصاً في مركز الإبصار.
2- العلاج بالتبريد...
و يستخدم بدلاً من الليزر في حال تعذر إستخدام الليزر و يؤدي إلى نفس أهداف الليزر.
3- العلاج الجراحي...
لإزالة النزيف المزمن في الجسم الزجاجي للعين و إنفصال الشبكية.
الـــمـــاء الأزرق
Glaucoma
تعريف الماء الأزرق:
هو ضمور تدريجي في العصب البصري بسبب إرتفاع نسبي في ضغط العين بدرجة لا يتحملها العصب محدثاً فقدان النظر الجانبي في المراحل االأولى ثم فقدان النظر الكلي في المراحل المتقدمة.
إن إرتفاع ضغط العين هو العامل الرئيسي للإصابة في معظم حالات الماء الأزرق إلا أن هناك بعض الحالات التي تتطور رغم عدم إرتفاع ضغط العين.
أسباب إرتفاع ضغط العين:
عيوب خلقية Congenital Glaucoma و هو النوع الذي يصيب الأطفال الرضع.
بعض أمراض العيون مثل :
طول النظر الشديد
ورم في العين.
إلتهابات القزحية.
إصابات (حوادث ) العين.
ينقسم الماء الأزرق إلى نوعين :
الماء الأزرق الأولي (Primary Glaucoma) إذا لم يكن هناك مرض مباشر في العين مسببا إرتفاع ضغطها.
الماء الأزرق الثانوي (Secondary Glaucoma) إذا كان هناك سبب مرضي في العين مسبباً إرتفاع ضغطها .
مرض الماء الأزرق الأولي: و هو الأكثر شيوعاً حيث لا يوجد سبب مرضي واضح في العين كسبب مباشر لإرتفاع الضغط فيها.
الأعراض :
تدهور تدريجي في النظر الجانبي و هذا قد يحدث بصورة خفيفة و بدون أعراض أخرى ينتهي بتدهور في النظر المركزي.
ضبابية النظر.
ألم شديد في العين مصحوب بإحمرار في العين.
صداع في الرأس قد يصاحب بغثيان و قئ.
هالات (خيالات ضوئية) حول مصادر الضوء.
و إذا لم يتم العلاج بسرعة عند ظهور هذه الأعراض السابقة فإنه قد تحدث مضاعفات في العصب البصري و الشبكية.
العلاج :
و يهدف العلاج إلى تخفيف ضغط العين و منع تفاقم الضرر على عصب العين و التدهور في البصر و ذلك:
إستخدام الأدوية (قطرة العين أو الحبوب).
إستخدام الليزر (لتخفيف تراكم السوائل المتراكمة في العين).
إجراء عملية جراحية (لزيادة إمتصاص السوائل المتراكمة في العين).
http://www.your-doctor.net/images/eye/glaucoma2.jpg
صورة لقاع العين لمريض الماء الأزرق , القرص الأبيض هو العصب البصري و في إرتفاع ضغط العين يتقعر نتيجة لضغط السوائل المتراكمة في العين و بالتالي تؤدي إلى ضمور العصب و فقدان النظر.
يحتاج بعض المرضى إلى العلاج بأكثر من طريقة من الطرق السابقة حسب تقييم الطبيب المختص.
الوقاية من الماء الأزرق:
ينصح بالفحص الدوري للعين في الحالات التالية:
لكل فرد بعد سن الأربعين.
عند وجود مرض الماء الأزرق في العائلة.
الإصابة بداء السكري.
الإصابة بقصر النظر الشديد.
العلاج بالأدوية مثل الكورتيزون لمدة طويلة.
تذكر أن الضرر الذي يصيب عصب العين بسبب مر ض الماء الأزرق المصاحب بفقدان النظر لا يمكن إصلاحه. لذلك باشر و استمر في العلاج حسب نصائح الطبيب المختص للمحافظة على ما تبقى من النظر و منع زيادة التدهور في عصب العين.
عــيــوب الإنــكــســار الــضــوئــي
Refractive Errors
الرؤية الطبيعية.....
لكي ترى العين الأجسام بوضوح لا بد أن تتمركزالأشعة المنعكسة من تلك الأجسام على الشبكية (منطقة البقعة الصفراء Macula من الشبكية). و هذا يتم عن طريق إنكسار أشعة الأجسام عبر القرنية و عدسة العين و تجمعها على الشبكية. و لكن يعاني بعض الأشخاص من عيوب في هذه الوظيفة الطبيعية التي تقوم بها العين مما يسبب قصر النظر أو بعد النظر أو اللابؤرية (استجماتزم) أو قصو البصر.
http://www.your-doctor.net/images/eye/refr_errors/Normal.GIF
قُــصــر الــنـظــر
Myopia
هي الحالة التي تتكون فيها صور الأجسام أمام الشبكية بدلا من أن تتكون على الشبكية نفسها مما يؤدي إلى عدم وضوح الرؤية.
أعراض قصر النظر...
عدم وضوح الرؤية عن بعد مفضلا الجلوس عن قرب لتدقيق الرؤية (مثل مشاهدة التليفزيون).
تضييق الجفون (شبه اغلاق الجفون للرؤية) عن بعد.
الحول عند الأطفال.
الصداع.
http://www.your-doctor.net/images/eye/refr_errors/Myopia.GIF
بُــعــد الــنــظـــر
Hyperopia
هي الحالة التي تتكون فيها صور الأجسام خلف الشبكية بدلا من أن تتكون على الشبكية نفسها مما يؤدي إلى عدم وضوح الرؤية.
أعراض بعد النظر...
عدم وضوح الرؤية عن قرب (الصعوبة في القراءة).
الحول عند الأطفال.
الصداع (بسبب إجهاد العين).
أسباب طول أو قصر النظر...
الزيادة أو النقصان في طول عمق العين (مقلة العين) من الداخل.
الزيادة أو النقصان في قدرة العين على تجميع الأشعة المنعكسةمن الأجسام .. و هي غالبا ما تكون بسبب عوامل وراثية.
http://www.your-doctor.net/images/eye/refr_errors/Hyperopia.GIF
اللا بـــؤرة (الإستجماتيزم)
Astigmatism
هي حالة من سوء الإنكسار الضوئي و التي لا تتمركز فيها الأشعة المنعكسة من الأجسام في بؤرة (نقطة) محددة على شبكية العين.
الأسباب...
عدم إستواء سطح القرنية أو العدسة (وجود إنحناءات و إلتواءات) مما ينتج عنه تنوع و إختلاف في قوة الإنكسار الضوئي في العين الواحدة.
الأعراض...
عدم وضوح الرؤية للأجسام القريبة أو البعيدة معا.
تداخل صور الأجساو و الخطوط.
الصداع.
علاج حالات قصر و بعد النظر و اللابؤرة...
إستعمال النظارة الطبية (العدسة المناسبة).
إستعمال العدسات اللاصقة.
الليزر... لتغيير معدل إنكسار الضوء عبر القرنية (مثلا التشطيب LASIK).
الجراحة .. لتغيير معدل إنكسار الضوء عبر القرنية أو العدسة (مثلا زراعة عدسة إضافية داخل العين).
http://www.your-doctor.net/images/eye/refr_errors/Astigmatism.GIF
الــقــدع (قصو البصر)
PresByopia
هو تضاؤل القدرة على الرؤية عن قرب (مثلا القراءة-الخياطة) و تظهر عادة بعد سن الأربعين و تزداد حدة مع التقدم في العمر دون تأثر قوة النظر عن بعد.
الأسباب...
التناقص في مرونة العدسة البلورية مع تقدم العمر بحيث لا تستطيع التكيف مع الرؤية عن قرب (مثلاً القراءة).
الأعراض...
الإضطرار إلى إبعاد الأجسام الدقيقة أو الكتاب للرؤية بوضوح.
الصداع.
العلاج...
إستخدام نظارة طبية للقراءة أو للأعمال القريبة من العين. ممكن أن تكون النظارة منقسمة إلى جزء علوي عادي للرؤية البعيدة و سفلي للقراءة و الأعمال الدقيقة.
عزيزي استخدم النظارة الطبية للقراءة بناء على تعليمات الطبيب في حالة قصو البصر يغنيك عن كثير من المعاناة.
من موقع طبيبك :)
مع التحية
جادي :) :) :)
إعــتــلال الــشــبــكــيــة الــســكــري
Diabetic Retinopathy
إن إرتفاع نسبة السكر في الدم له تأثير ضار على الشعيرات الدموية الموجودة في كافة أعضاء الجسم خاصة شبكية العين.
و يزداد معدل الإصابة بمرض الشبكية السكري مع طول فترة المرض إذ يبلغ معدل الإصابة تقريباً 80% بعد مرور 15 عاماً من الإصابة بمرض السكر.
و تؤدي الإصابة بمرض الشبكية السكري إلى فقدان البصر في حوالي 35% من المصابين خلال 5 سنوات من إعتلال الشبكية خاصة مع عدم الإهتمام بتنظيم مستوى السكر في الدم.
http://www.your-doctor.net/images/eye/diabetic/normal.jpg
صورة لشبكية سليمة
مراحل إعتلال الشبكية السكري.....
إنسداد الشعيرات الدموية مؤدياً إلى نقص التغذية الدموية و الأوكسجين اللذان يصلان إلى الشبكية.
تورم الشبكية و ظهور تجمعات دموية و زلالية.
تكاثر شعيرات دموية جديدة ضعيفة الجدار سهلة النزف.
تكرار حدوث النزف داخل الشبكية و الجسم الزجاجي للعين.
تليف الشبكية و الجسم الزجاجي.
إنفصال الشبكية.
http://www.your-doctor.net/images/eye/diabetic/viterous_hem.jpg
نزيف في الجسم الزجاجي للعين
http://www.your-doctor.net/images/eye/diabetic/new_vessels.jpg
شعيرات دموية جديدة
http://www.your-doctor.net/images/eye/diabetic/background_retino.jpg
مرض الشبكية السكري ...البقع البيضاء عبارة عن زلال و الحمراء نزيف أعراض إعتلال الشبكية السكري.....
أعراض إعتلال الشبكية السكري.....
و هي عادة تظهر في المراحل المتأخرة من الإصابة حيث أن الغالبية العظمى من المصابين ليست لديهم أعراض في المراحل الأولى من المرض.
ضعف النظر (المفاجئ أو التدريجي).
ظهور (مشاهدة) أجسام متحركة في مجال البصر.
مشاهدة وميض مفاجئ.
ظهور عتمة في مجال البصر.
ألم بداخل العين.
عوامل تزيد من شدة إعتلال الشبكية السكري .....
إرتفاع ضغط الدم.
التدخين.
إرتفاع الدهون في الجسم.
الحمل.
يجب مراجعة طبيب العيون عند بداية تشخيص مرض السكري و بشكل دوري حتى و إن لم يكن هناك أعراض و ذلك لتجنب إصابة الشبكية و فقدان البصر.
علاج إعتلال الشبكية السكري .....
و يهدف إلى وقف التطور في الإصابة و المحافظة على ما تبقى من الإبصار لذلك كانت أهمية دور العناية بمستوى السكر في الدم لتجنب الإصابة و التطور في إعتلال الشبكية.
1- العلاج بالليزر و فوائده...
و يهدف إلى...
السيطرة على زيادة الشعيرات الدموية غير الطبيعية.
إزالة الترشيح و التورم في الشبكية و خصوصاً في مركز الإبصار.
2- العلاج بالتبريد...
و يستخدم بدلاً من الليزر في حال تعذر إستخدام الليزر و يؤدي إلى نفس أهداف الليزر.
3- العلاج الجراحي...
لإزالة النزيف المزمن في الجسم الزجاجي للعين و إنفصال الشبكية.
الـــمـــاء الأزرق
Glaucoma
تعريف الماء الأزرق:
هو ضمور تدريجي في العصب البصري بسبب إرتفاع نسبي في ضغط العين بدرجة لا يتحملها العصب محدثاً فقدان النظر الجانبي في المراحل االأولى ثم فقدان النظر الكلي في المراحل المتقدمة.
إن إرتفاع ضغط العين هو العامل الرئيسي للإصابة في معظم حالات الماء الأزرق إلا أن هناك بعض الحالات التي تتطور رغم عدم إرتفاع ضغط العين.
أسباب إرتفاع ضغط العين:
عيوب خلقية Congenital Glaucoma و هو النوع الذي يصيب الأطفال الرضع.
بعض أمراض العيون مثل :
طول النظر الشديد
ورم في العين.
إلتهابات القزحية.
إصابات (حوادث ) العين.
ينقسم الماء الأزرق إلى نوعين :
الماء الأزرق الأولي (Primary Glaucoma) إذا لم يكن هناك مرض مباشر في العين مسببا إرتفاع ضغطها.
الماء الأزرق الثانوي (Secondary Glaucoma) إذا كان هناك سبب مرضي في العين مسبباً إرتفاع ضغطها .
مرض الماء الأزرق الأولي: و هو الأكثر شيوعاً حيث لا يوجد سبب مرضي واضح في العين كسبب مباشر لإرتفاع الضغط فيها.
الأعراض :
تدهور تدريجي في النظر الجانبي و هذا قد يحدث بصورة خفيفة و بدون أعراض أخرى ينتهي بتدهور في النظر المركزي.
ضبابية النظر.
ألم شديد في العين مصحوب بإحمرار في العين.
صداع في الرأس قد يصاحب بغثيان و قئ.
هالات (خيالات ضوئية) حول مصادر الضوء.
و إذا لم يتم العلاج بسرعة عند ظهور هذه الأعراض السابقة فإنه قد تحدث مضاعفات في العصب البصري و الشبكية.
العلاج :
و يهدف العلاج إلى تخفيف ضغط العين و منع تفاقم الضرر على عصب العين و التدهور في البصر و ذلك:
إستخدام الأدوية (قطرة العين أو الحبوب).
إستخدام الليزر (لتخفيف تراكم السوائل المتراكمة في العين).
إجراء عملية جراحية (لزيادة إمتصاص السوائل المتراكمة في العين).
http://www.your-doctor.net/images/eye/glaucoma2.jpg
صورة لقاع العين لمريض الماء الأزرق , القرص الأبيض هو العصب البصري و في إرتفاع ضغط العين يتقعر نتيجة لضغط السوائل المتراكمة في العين و بالتالي تؤدي إلى ضمور العصب و فقدان النظر.
يحتاج بعض المرضى إلى العلاج بأكثر من طريقة من الطرق السابقة حسب تقييم الطبيب المختص.
الوقاية من الماء الأزرق:
ينصح بالفحص الدوري للعين في الحالات التالية:
لكل فرد بعد سن الأربعين.
عند وجود مرض الماء الأزرق في العائلة.
الإصابة بداء السكري.
الإصابة بقصر النظر الشديد.
العلاج بالأدوية مثل الكورتيزون لمدة طويلة.
تذكر أن الضرر الذي يصيب عصب العين بسبب مر ض الماء الأزرق المصاحب بفقدان النظر لا يمكن إصلاحه. لذلك باشر و استمر في العلاج حسب نصائح الطبيب المختص للمحافظة على ما تبقى من النظر و منع زيادة التدهور في عصب العين.
عــيــوب الإنــكــســار الــضــوئــي
Refractive Errors
الرؤية الطبيعية.....
لكي ترى العين الأجسام بوضوح لا بد أن تتمركزالأشعة المنعكسة من تلك الأجسام على الشبكية (منطقة البقعة الصفراء Macula من الشبكية). و هذا يتم عن طريق إنكسار أشعة الأجسام عبر القرنية و عدسة العين و تجمعها على الشبكية. و لكن يعاني بعض الأشخاص من عيوب في هذه الوظيفة الطبيعية التي تقوم بها العين مما يسبب قصر النظر أو بعد النظر أو اللابؤرية (استجماتزم) أو قصو البصر.
http://www.your-doctor.net/images/eye/refr_errors/Normal.GIF
قُــصــر الــنـظــر
Myopia
هي الحالة التي تتكون فيها صور الأجسام أمام الشبكية بدلا من أن تتكون على الشبكية نفسها مما يؤدي إلى عدم وضوح الرؤية.
أعراض قصر النظر...
عدم وضوح الرؤية عن بعد مفضلا الجلوس عن قرب لتدقيق الرؤية (مثل مشاهدة التليفزيون).
تضييق الجفون (شبه اغلاق الجفون للرؤية) عن بعد.
الحول عند الأطفال.
الصداع.
http://www.your-doctor.net/images/eye/refr_errors/Myopia.GIF
بُــعــد الــنــظـــر
Hyperopia
هي الحالة التي تتكون فيها صور الأجسام خلف الشبكية بدلا من أن تتكون على الشبكية نفسها مما يؤدي إلى عدم وضوح الرؤية.
أعراض بعد النظر...
عدم وضوح الرؤية عن قرب (الصعوبة في القراءة).
الحول عند الأطفال.
الصداع (بسبب إجهاد العين).
أسباب طول أو قصر النظر...
الزيادة أو النقصان في طول عمق العين (مقلة العين) من الداخل.
الزيادة أو النقصان في قدرة العين على تجميع الأشعة المنعكسةمن الأجسام .. و هي غالبا ما تكون بسبب عوامل وراثية.
http://www.your-doctor.net/images/eye/refr_errors/Hyperopia.GIF
اللا بـــؤرة (الإستجماتيزم)
Astigmatism
هي حالة من سوء الإنكسار الضوئي و التي لا تتمركز فيها الأشعة المنعكسة من الأجسام في بؤرة (نقطة) محددة على شبكية العين.
الأسباب...
عدم إستواء سطح القرنية أو العدسة (وجود إنحناءات و إلتواءات) مما ينتج عنه تنوع و إختلاف في قوة الإنكسار الضوئي في العين الواحدة.
الأعراض...
عدم وضوح الرؤية للأجسام القريبة أو البعيدة معا.
تداخل صور الأجساو و الخطوط.
الصداع.
علاج حالات قصر و بعد النظر و اللابؤرة...
إستعمال النظارة الطبية (العدسة المناسبة).
إستعمال العدسات اللاصقة.
الليزر... لتغيير معدل إنكسار الضوء عبر القرنية (مثلا التشطيب LASIK).
الجراحة .. لتغيير معدل إنكسار الضوء عبر القرنية أو العدسة (مثلا زراعة عدسة إضافية داخل العين).
http://www.your-doctor.net/images/eye/refr_errors/Astigmatism.GIF
الــقــدع (قصو البصر)
PresByopia
هو تضاؤل القدرة على الرؤية عن قرب (مثلا القراءة-الخياطة) و تظهر عادة بعد سن الأربعين و تزداد حدة مع التقدم في العمر دون تأثر قوة النظر عن بعد.
الأسباب...
التناقص في مرونة العدسة البلورية مع تقدم العمر بحيث لا تستطيع التكيف مع الرؤية عن قرب (مثلاً القراءة).
الأعراض...
الإضطرار إلى إبعاد الأجسام الدقيقة أو الكتاب للرؤية بوضوح.
الصداع.
العلاج...
إستخدام نظارة طبية للقراءة أو للأعمال القريبة من العين. ممكن أن تكون النظارة منقسمة إلى جزء علوي عادي للرؤية البعيدة و سفلي للقراءة و الأعمال الدقيقة.
عزيزي استخدم النظارة الطبية للقراءة بناء على تعليمات الطبيب في حالة قصو البصر يغنيك عن كثير من المعاناة.
من موقع طبيبك :)
مع التحية
جادي :) :) :)