شامات.

[star on line]

تحيه

دكتوره أو السؤال ما سبب تكاثر الشامات في الوجه
لاحظت لدى إحدى قريباتي أن هناك شامات جديده بدأت تظهر في وجهها بكثره وهى في مقتبل العشرين

وهى خائفة جدا والبعض قال لها ممكن إزالتهم بالليزر والآخرون قالوا يجب وبسرعة أن تحلل الدم وربما كان ذلك بداية لخلايا خبيثة وأود أن أفهم إذا كان بالإمكان تحليلك للموضوع.
شكرا.

[د.زينب]

أهلا وسهلاً بك معنا، ونرحب بالرد على جميع تساؤلاتك أختى ستار اون لاين.

الوجمات أو الشامات ( Moles ) :

هي بقع جلدية تظهر على جسم الإنسان منذ الولادة أو في سن الطفولة، وربما بعد ذلك، وتأخذ عدة أشكال:

1_حبة صغيرة أو كبيرة على الجلد داكنة اللون أو نفس لون الجلد .

2_بقع جلدية صغيرة، قطرها حوالي 1 سم أو متوسطة 2-10 سم أو كبيرة الحجم أكبر من 10 سم، قد تغطي مساحة كبيرة من جسم الطفل. الوحمات الكبيرة أو العملاقة غالباً ما تظهر على ظهر الطفل أو على مقعدته .

3_بقع داكنة تحيط بها هالات بيضاء.


ربما تكون هذه الوحمات واحدة أو متعددة، يتراوح لونها ما بين لون الجلد أو الوردي أو البني إلى الأزرق أو الأسود.

هناك ميل وراثي لظهور هذه الوحمات، وكثر في الأماكن المكشوفة من الجسم كالوجه والأطراف.

بعض الوحمات ربما تصبح داكنة اللون أثناء الحمل أو مع التعرض للشمس أو التقدم بالعمر.

كما أنها قد تختفي أو تكبر مع البلوغ .

أنواع الوحمات:(1)

وهي التي تظهر خلال سنوات العمر الأولى للطفل .

يتراوح لونها بين البني والأسود.

منها ما هو صغير أو متوسط أو كبير الحجم.

غير مؤلمة .

منها ما هو غزير الشعر.

ربما تزداد أو تقل في الحجم مع البلوغ.

يجب مراقبة هذه الوحمات جيداً، وعند حدوث أية تغيرات فيها من الأفضل مراجعة أخصائي جلدية أو جراحة للتأكد من عدم تحولها إلى ورم خبيث.

معظم الوحمات الولادية لا تحتاج إلى أية معالجة بل إلى مراقبة دقيقة.

في حالة الشك بتحولها إلى ورم خبيث يجب استئصالها، وفحصها مجهرياً.


(2) النمش :

**وهو أحد الوحمات الموروثة التي تظهر، غالباً، على الوجه والصدر والرقبة والأطراف، ويكون لونها بني يتراوح بين الفاتح والغامق.

النمش عزيزتي عبارة عن تفاعل ما بين الشمس والغدد الصبغية الموجودة في الجلد فينتج عن هذا التفاعل زيادة في كمية صبغة الميلانين في الخلايا الصبغية فيصطبغ الجلد باللون الغامق وهو يحدث دائما في الأماكن المعرضة للشمس.

يكثر النمش غالباً عتد ذوي البشرة البيضاء والشعر الأصفر أو الأحمر.

ربما يصبح النمش داكن اللون عند التعرض للشمس وبخاصة في فصل الصيف.


**العلاج ( علاج الوحمات بأنواعها ):

*المراقبة الجيدة للوحمات والفحص النسيجي لها إذا حدث لها أي تغير في الشكل أو اللون أو الحجم.

*الإستئصال الجراحي السطحي أو العميق تبعاً لما يقرره الطبيب المعالج.

*استعمال الليزر لمعالجة بعض أنواع الوحمات مثل Becker’s Nevus , Ota وأحياناً النمش.


**الوقاية من الشمس باستعمال الدهانات الواقية وتجنب التعرض المباشر للشمس مع تغطية الجسم بالملابس ذات الأكمام الطويلة وبخاصة في فصل الصيف وفي الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي لمثل هذه الوحمات.



http://tajmeelclinic.com/tajmeel/CONTINUE/dermatosis/14-11.jpg


http://tajmeelclinic.com/tajmeel/CONTINUE/dermatosis/14-4.jpg

http://tajmeelclinic.com/tajmeel/CONTINUE/dermatosis/14-9.jpg


مع أطيب الدعاء لك بموفور الصحة والسعادة

[د.زينب]

أما فيما يخص العلاج بالليزرأختى الكريمة

فمن أحدث الأجهزة لعلاج التصبغات أختى ستارأون لاين ( خاصةً النمش والوحمات التي يميل لونها للأزرق والتي تظهر في الغالب على الوجه ) جهاز الميدلايت فور، ويستخدم لإزالة مثل هذه التصبغات عن طريق طاقة ضوئية معينة، يتم امتصاصها بواسطة خلايا الميلانين الزائدة فقط ،مما يؤدي إلى تفتيت الخلايا الصبغية. ويحدث مع الليزر ابيضاض في المنطقة المعالجة، يزول تدريجياً ويعود اللون الطبيعي للجلد خلال عدة أسابيع.

يحس الشخص أثناء العلاج بلسع خفيف، بعده يحدث ابيضاض في الجزء المعالج يزول سريعاً، تاركاً احمرار بالمكان، يستمر عادة أسبوع إلى 4 أسابيع، يعود بعد ذلك اللون الطبيعي للجلد، ويتم إزالة أكثر من 80% من التصبغات في جلسة واحدة في بعض التصبغات وأحياناً يحتاج الشخص إلى عدة جلسات.

كافة التصبغات المعالجة تختفي تماماً ولا تعود ثانية، إلا في بعض الوحمات

بعد الجلسة يتم عمل كمادات باردة ثم يوضع مرهم مضاد للبكتريا ويتم تجنب حك المنطقة المعالجة، كما يلزم استخدام واقي من الشمس حتى لا تحدث تصبغات جلدية جديدة.


http://www.pathology.iupui.edu/drhood/images1/Nevus/nev1.jpg


http://www.pathology.iupui.edu/drhood/images1/Nevus/nev2.jpg



http://www.pathology.iupui.edu/drhood/images1/melanoma/mel1.jpg

; من علامات التحول الى ورم خبيث Asymmetry
Border irregularity
Color variability
Diameter > 6 mm
Elevation (usually but not always present


مع أطيب أمنياتي لك بالصحة والسلامة .

[star on line]

شكرا دكتوره على المعلومات الكافية والوافية